Mengenal Ciri-Ciri Otitis Media Akut Melalui Beragam Gejala yang Patut Anda Waspadai

Mengenal Ciri-Ciri Otitis Media Akut Melalui Beragam Gejala yang Patut Anda Waspadai

Mengenal Ciri-Ciri Otitis Media Akut Melalui Beragam Gejala yang Patut Anda Waspadai

Acute Otitis Media (AOM) muncul selama berhari-hari hingga berminggu-minggu, biasanya pada anak-anak, ditandai dengan rasa sakit yang hebat dan radang selaput timpani yang terlihat jelas. Pasien mungkin juga memiliki fitur sistemik, seperti demam dan malaise. Meskipun AOM adalah kondisi umum pada anak-anak, itu dapat mempengaruhi semua kelompok umur, termasuk neonatus. Yang penting, bagaimanapun, di usia sekolah anak-anak episode berulang dapat menyebabkan waktu pendidikan dan potensi untuk mengembangkan masalah kronis, seperti gangguan pendengaran dan keterlambatan perkembangan. Lebih dari dua pertiga anak akan mengalami setidaknya satu episode otitis media akut pada usia 3 tahun. Otitis media refrakter akut (rAOM) didefinisikan sebagai persistensi tanda dan gejala OMA selama lebih dari 48 hingga 72 jam setelah dimulainya pengobatan antibiotik. Pasien-pasien ini sering dirujuk ke departemen darurat pediatrik (PED). 

Patofisiologi

Infeksi bakteri pada telinga tengah disebabkan oleh organisme nasofaring yang bermigrasi melalui tuba Eustachius. Anatomi tuba Eustachius pada anak yang lebih kecil lebih horizontal, hanya menjadi lebih miring saat anak tumbuh. Oleh karena itu, kurang cenderung untuk menutup selama episode peningkatan tekanan, seperti batuk dan bersin, yang berarti bakteri lebih mungkin dipaksa ke telinga tengah selama infeksi saluran pernapasan bagian atas bersamaan. Organisme penyebab umum termasuk Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, dan Streptococcus pyogenes, semua mikrobiota saluran pernapasan atas umum. Patogen virus yang umum adalah pernapasan syncytial virus (RSV) dan rhinovirus.

Apa saja jenis otitis media?

Berbagai jenis otitis media meliputi:

Otitis media akut (AOM). Infeksi telinga tengah terjadi secara tiba-tiba yang menyebabkan pembengkakan dan kemerahan. Cairan dan lendir menjadi terperangkap di dalam telinga, menyebabkan anak mengalami demam, sakit telinga, dan gangguan pendengaran.

Otitis media dengan efusi (OME.) Cairan (efusi) dan lendir terus menumpuk di telinga tengah setelah infeksi awal mereda. Anak mungkin mengalami perasaan penuh di telinga dan gangguan pendengaran.

Otitis media kronis dengan efusi (COME). Cairan tetap berada di telinga tengah untuk waktu yang lama atau kembali lagi dan lagi, meskipun tidak ada infeksi. Dapat mengakibatkan kesulitan melawan infeksi baru dan gangguan pendengaran.

Fitur Klinis

Gejala umum AOM termasuk rasa sakit, malaise, demam, dan gejala coryzal, yang berlangsung selama beberapa hari. Nyeri bisa sulit ditafsirkan pada anak-anak kecil, tetapi mereka mungkin menarik atau menggendong telinga yang sakit, tampak mudah marah, tidak tertarik pada makanan atau muntah. Pada pemeriksaan, membran timpani (TM) akan terlihat eritematosa dan mungkin menggembung. Jika tekanan cairan ini telah melubangi TM * mungkin ada robekan kecil terlihat dengan cairan berwarna kuning atau bernanah di saluran pendengaran. Pasien mungkin memiliki gangguan pendengaran konduktif, mungkin ada limfadenopati serviks.

* Setiap rasa sakit ekstrem yang tiba-tiba sembuh, diikuti oleh keluarnya cairan telinga menunjukkan adanya membran timpani yang pecah. Penting untuk menguji dan mendokumentasikan fungsi saraf wajah. Karena bentuk anatomisnya melalui telinga tengah, ia rentan. Pemeriksaan juga harus mencakup memeriksa setiap komplikasi intrakranial, limfadenopati serviks dan tanda-tanda infeksi di tenggorokan dan rongga mulut.

Bagaimana otitis media didiagnosis?

Selain riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik, dokter anak Anda akan memeriksa telinga bagian luar dan gendang telinga menggunakan otoskop. Otoscope adalah alat yang menyala yang memungkinkan dokter melihat bagian dalam telinga. Sebuah otoskop pneumatik meniupkan embusan udara ke dalam telinga untuk menguji pergerakan gendang telinga.

Tympanometry, adalah tes yang dapat dilakukan di sebagian besar kantor dokter untuk membantu menentukan bagaimana telinga tengah berfungsi. Ia tidak memberi tahu apakah anak itu mendengar atau tidak, tetapi membantu mendeteksi setiap perubahan tekanan di telinga tengah. Ini adalah tes yang sulit dilakukan pada anak yang lebih kecil karena anak perlu diam dan tidak menangis, berbicara, atau bergerak. Tes pendengaran dapat dilakukan untuk anak-anak yang sering mengalami infeksi telinga.

Apa efek dari otitis media?

Selain gejala otitis media akut yang tercantum di atas, otitis media yang tidak diobati dapat menyebabkan salah satu dari semua hal berikut:

  • Infeksi di bagian lain kepala
  • Gangguan pendengaran permanen
  • Masalah dengan perkembangan bicara dan bahasa